Что такое эндометриоз и как его лечить?

Эндометриоз как и миома матки проявляется часто в детородном возрасте, но существуют случаи этого заболевания у подростков и женщин климаксического периода. Эго этиология остается загадкой до сих пор. Есть много гипотез возникновения эндометриоза, но доказательств по этому поводу не найдено.

Поэтому такое распространенное заболевание практически невозможно предупредить. Многие специалисты до сих пор не могут раскрыть загадку о том, как лечить эндометриоз до полного выздоровления пациента.

Описание

Эндометриозом называют заболевание, в котором клетки эндометрия локализуются в нетипичных для них местах.

Они могут замещать здоровые ткани, выстилающие полости других органов. Такие клетки имеют гормональные рецепторы, а это приводит к полному комплексу проблем, связанных с ежемесячными изменениями женского организма.

Такая ткань полностью соответствует своему предназначению – участие в менструальном цикле (хотя и располагается в другом месте). Поэтому происходят все процессы, связанные с подготовкой к приему яйцеклетки и её отторжению.


Из-за патологии местоположения ткани эндометрия не могут вывести наружу продукты отторжения (менструации).

Менструируют они в близлежащие места. Это может быть межклеточное пространство тканей, но чаще всего органы малого таза.

Этиология данного заболевания практически всегда доброкачественная, но бывают и случаи злокачественного образования. В любом случае, ответ на вопрос, как лечить эндометриоз так и не найден.


Весь процесс приводит к безмикробным воспалениям со следующими симптомами:

• - боль;
• - вздутие в области малого таза;
• - увеличение матки;
• - периодические скудные выделения;
• - диспаренурия;
• - болезненные опорожнения и др.

Известно, что рожавшие женщины редко страдают эндометриозом.

Ученые объясняют это тем, что происходят изменения на гормональном уровне, а эндометрий считается гормонозависимой тканью.

Поэтому процесс этого заболевания купируется на ранних стадиях, а клетки эндометрия, в данном случае, просто не могут заменить ткани другой этиологии.

Виды эндометриоза

Эндометриоз подразделяют на виды:

• - внутренний;
• - экстрагенитальный;
• - перитонеальный экстрагенитальный.
  
  

Внутренний вид встречается чаще. Он характеризуется появлением и врастанием клеток эндометрия в области матки.

Тогда проявляются периодические выделения, имеющие темный цвет. Второй вид проявляется в кишечнике, мочевом пузыре, легких и местах, которые подвергались операционному вмешательству.

Перитонеальным экстрагенитальным называют эндометриоз, который проявился в органах малого таза. Английские врачи разделили эндометриоз на четыре стадии. Последняя стадия считается самой сложной и болезненной.

Современное лечение

Основа лечения – прогестагены. Чаще всего врачи назначают медрокипрогестерона ацетат.

Он эффективен в лечении самых распространенных форм эндометроза. Курс лечения длительный.

МПА применяют в течение трех или четырех месяцев. Дозировки могут колебаться от тридцати до пятидесяти миллиграммов в день.

Этот препарат предпочитают из-за невысокой стоимости. Его побочные эффекты связанны с фармацевтической группой. Поэтому возможно увеличение массы тела, снижение либидо, понижение концентрации ХВП.


Группа антигестагенов тоже нашла свое место в лечении эндометриоза.

Врачи назначают гестринон, который обладает антипрогестогенным и антиэстрогенным свойствами.

В период лечения гестриноном возникает псевдоменопауза и аменорея. Это естественный ответ организма на механизм действия гестринона.

Все уравновешивается на четвертой неделе после окончания курса.

Этот препарат ценят за его свойство помогать в восстановлении фертильности. Побочные эффекты незначительно выражены. Это может быть увеличение массы, появление себореи или акне.

Самым приемлемым сопсобом того, как лечить эндометриоз, считается назначение аналогов гонадолиберинов. Особо эффективно аналоги гонадолиберинов борются с болевыми симптомами. По окончанию курса боли уменьшаются в среднем в четыре раза.


Все препараты эффективны на ранних стадиях.

В более серьезных ситуациях проявляется уменьшение боли и других симптомов только на определенный период.

Даже хирургическое лечение тяжело протекающей серьезной стадии эндометриоза может не давать заметных результатов, и болезнь проявляется снова.

Для достижения стабильных показателей часто используют и медикаментозное лечение, и хирургическое вмешательство.

Но эндометрозу свойственно постоянное возращение в место прежней локализации. Поэтому лечение необходимо будет проводить периодически.

Как и любую болезнь, эндометриоз лучше лечить на ранней стадии. Поэтому нельзя игнорировать регулярные походы к гинекологу.  Это касается не только гинекологических заболеваний. Женская грудь тоже нуждается в регулярном (не менее одного раза в год) обследовании. Особенно, если появились боли в груди.

Осмотр может помочь выявить это заболевание. В дальнейшем необходимо будет удостовериться инструментальными методами исследования. Достоверным методом считается лапароскопия с биопсией. Используют и другие методы, которые тоже должны подтверждаться биопсическими исследованиями.