Преждевременные роды: как и почему они возникают?

Ранние преждевременные роды, это роды которые произошли в период с 22-й по 27 неделю беременности. В результате преждевременных родов в большинстве случаев дети рождаются с дефицитом веса от 1 кг до 2,5 кг.

Почему возникают преждевременные роды

Заранее хотим вас успокоить, что преждевременные роды возникают не часто и возможность родить в срок намного выше. 

Многое зависит от состояния вашего здоровья и от того как протекает беременность.
Преждевременные роды не могут возникнуть сами по себе, для этого должны быть явные причины.

Причины, по которым могут возникнуть преждевременные роды:

• Острые инфекционные заболевания во время беременности: краснуха, пиелонефрит, тяжелое протекание гриппа, вирусный гепатит и т.д., а также инфекции, которые передаются половым путем: микоплазмоз, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и т.д.;

• Заболевания органов половой системы женщины (миома матки, эндометриоз, аномалии развития матки и т.д.);

• Некоторые хронические болезни будущей мамы: сахарный диабет, пороки сердца, гипертоническая болезнь;

• Осложнения во время беременности: предлежание плаценты, низкая плацентация, многоводие, поздний токсикоз, гестоз и т.д.;

• Истмико - цервикальная недостаточность, заболевание при котором шейка матки не способна удержать в матке растущий плод, вызывает раскрытие шейки матки;

• Стрессы;
  
  
• Не правильный образ жизни будущей мамы: употребление спиртного во время беременности, курение и т.д.;
  
  
• Сильные физические нагрузки;
  

В чем особенности преждевременных родов в зависимости от разных сроков беременности
Самой частой причиной возникновения преждевременных родов в период с 22 -27 недель беременности является заболевание истмико - цервикальная недостаточность, что приводит к инфицированию плодного пузыря и его разрыву раньше времени.

Инфекция в этом случае несет опасность для здоровья беременной.
Беременность в данном случае продлить очень сложно.
Так как легкие у плода еще не достаточно развиты, что бы он мог самостоятельно дышать, выходить такого новорожденного очень сложно.

Преждевременные роды, которые возникают на сроке от 28 до 33 недель беременности, могут быть вызваны более широким спектром различных причин.
При этом вес новорожденного составляет около 1,0- 1,8 кг. В данном случае возможность благоприятного исхода родов более велика, чем при ранних преждевременных родах. На таких сроках легкие малыша еще также не созрели, но ускорить их развитие можно в течение 2-3 суток при помощи спец. препарата, который вводится роженице внутримышечно в больнице с определенной периодичностью.

Если преждевременные роды возникли в период от до 34 - 37, недель беременности, то в большинстве случаев предпринимается выжидательная тактика ведения родов под постоянным присмотром врача. Масса плода в этом случае составляет около 1,9 -2,5 кг.

Как протекают преждевременные роды

Диагноз: угрожающие преждевременные роды.

Симптомы: периодические боли в поясничном отделе и нижних отделах живота, тонус матки и повышенная её возбудимость, повышенная двигательная активность плода, подтекание околоплодных вод.
Ведение родов: При угрожающих преждевременных родах беременность стараются пролонгировать, женщину кладут в акушерский стационар под наблюдение врачей.
Назначается строгий постельный режим и лекарственные средства снимающие тонус матки, успокаивающие препараты для нервной системы. При сроке беременности менее, чем 34 недели, назначаются глюкокортикоиды.

Диагноз: начинающиеся преждевременные роды и начавшиеся преждевременные роды.

Симптомы: схватки, схваткообразные боли в нижней части живота, излитие околоплодных вод, укорочение или сглаженность шейки матки, раскрытие шейки матки на 4см и более.

Ведение родов: При обязательном обезболивании роды ведутся очень бережно. Для максимально бережного прохождения родовспоможения и снижения риска родового травматизма применяется эпизиотомия (хирургическое рассечение промежности).
После появления на свет недоношенного ребенка его тут же укутывают в теплое одеяло и при необходимости проводят реанимацию.
Недоношенные детки нуждаются в тщательном уходе и комплексной медицинской помощи. Таких деток помещают в специализированные отделения для недоношенных детей и ведут за ними пристальное наблюдение.
Сегодня возможности медицины позволяют выходить даже детей рожденных с весом всего около 500 граммов.

Обратной ситуацией могут оказаться роды, которые наступили позже положенного срока, об этом читайте в статье о том, что такое переношенная беременность.